Inflammation av hemorrojder
Hemorrojder är ett vanligt hälsoproblem där venerna i anus och rektum blir svullna och förstorade.
Detta sker normalt till följd av ökat tryck i kroppen. I de flesta fall försvinner hemorrojder inom några dagar med hjälp av huskurer och receptfria läkemedel.
Det är dock möjligt att det uppstår komplikationer som en infekterad hemorrojd, en strypt hemorrojd eller en tromboserad hemorrojd som tar längre tid att läka.
Den här sidan tar upp några av orsakerna till att du kan drabbas av hemorrojdsinflammation eller infekterade hemorrojder, samt hur de kan behandlas och förebyggas.
Orsaker till infekterade hemorrojder
Även om det är sällsynt finns det flera orsaker till att du kan få en infekterad hemorrojd. För det första är det vanligare att vissa typer av hemorrojder blir infekterade än andra.
Det är till exempel väldigt ovanligt att inre hemorrojder som inte prolapsar (hoppar ut ur anus) blir infekterade. Omvänt är risken för infektion större vid externa hemorrojder och interna hemorrojder som prolapsar.
En viktig faktor är ett sunt blodflöde. Du löper större risk att drabbas av infekterade hemorrojder om blodflödet till det drabbade området är begränsat.
Detta beror på att vita blodkroppar är en viktig del av immunförsvaret och en nyckel till att bekämpa infektioner. När blodflödet till en hemorrojd är avstängt blir den strypt och löper större risk att bli infekterad.
Andra faktorer som kan minska blodflödet till ändtarmsområdet är:
- Fetma
- Diabetes
- Crohns sjukdom (en form av inflammatorisk tarmsjukdom)
- Blodproppar
- Ateroskleros (förträngning av artärerna)
Om du har ett befintligt hälsotillstånd som sänker ditt immunförsvar är det också mer sannolikt att du drabbas av en infekterad hemorrojd.
Infekterade hemorrojder från medicinsk behandling
En annan möjlig orsak till att du kan få en infekterad hemorrojd är vissa medicinska behandlingar som görs för att bli av med hemorrojder.
Det finns till exempel en risk för infektion efter en gummibandsligering, där ett band placeras runt hemorrojderna för att skära av blodtillförseln så att de faller av, och en hemorrojdektomi, där de skärs ut.
Andra orsaker till inflammation i hemorrojder
Infektioner är inte den enda orsaken till att hemorrojder kan bli inflammerade. Om det drabbade området till exempel ofta irriteras kan det svullna mer än vanligt.
Detta kan inträffa om du bär tajta kläder över området, torkar dig för hårt efter toalettbesöket eller använder grovt, torrt toalettpapper.
En annan orsak till inflammation kan vara om en hemorrojd får en trombos. Detta skiljer sig något från infekterade hemorrojder och inträffar när en blodpropp bildas i hemorrojden.
Det kan då bli mörkblått och svullet med blod. Ibland spricker den, vilket leder till smärta och blödning.
Blödningen kan vara bara några sekunder eller fortsätta i flera minuter, men är i allmänhet inte en allvarlig komplikation. Om det varar längre än 10 minuter ska du söka läkarvård.
Allmänna orsaker till hemorrojder
Det finns ett brett spektrum av faktorer som kan bidra till utvecklingen av hemorrojder. Dessa inkluderar:
- Förstoppning
- Kronisk diarré
- Ansträngning vid tarmrörelser
- Tillbringa för lång tid på toaletten
- Tunga lyft
- Att vara överviktig
- Undervätskning
- Äta fiberfattig kost
- Att sitta ner under långa perioder
- Graviditet
- Förlossning
Symtom på en infekterad hemorrojd
Hemorrojder kan ge många olika symtom beroende på typ, plats och svårighetsgrad. Några av de vanligaste är:
- Blödning vid tarmrörelser
- Smärta i det drabbade området
- Kliande anus
- Knölar i och/eller runt anus
- Slem på toalettpappret efter avföring
- Svullnad runt anus
- En känsla av att du fortfarande måste bajsa efter att du har gått på toaletten
Symtom på infekterade hemorrojder
Om du har infekterade hemorrojder kan du dessutom uppleva några eller alla av följande symtom:
- Feber
- Crohns sjukdom (en form av inflammatorisk tarmsjukdom)
- Rodnad runt det infekterade området
Om du har någon anledning att tro att du har en infekterad hemorrojd bör du boka en tid hos din husläkare omedelbart.
Lita inte på självdiagnostik eftersom inflammerade hemorrojder kan se väldigt lika ut som normala hemorrojder. Den största visuella skillnaden är en rodnad runt hemorrojden.
Din läkare kan ge dig en korrekt diagnos och bedöma dina behandlingsalternativ snabbt.
Diagnostisera en infekterad hemorrojd
För att kunna diagnostisera om du har infekterade hemorrojder eller ett annat tillstånd, t.ex. en analabscess, kommer din läkare först att prata med dig om dina symtom, din sjukdomshistoria och andra relevanta ämnen.
Därefter kommer de sannolikt att vilja göra en visuell undersökning av området.
Detta kan göras genom att försiktigt dela skinkorna och kontrollera om det finns tecken på infektion, t.ex. rodnad. Beroende på vad de hittar kan husläkaren också vilja göra en fysisk undersökning av anus.
Behandling av infekterade hemorrojder
När du har konstaterat att du definitivt lider av infekterade hemorrojder kommer din läkare att ge dig råd om den bästa behandlingen. En kombination av medicinsk behandling och huskurer ger i allmänhet de bästa resultaten.
Medicinsk behandling
Det finns två huvudalternativ när det gäller medicinsk behandling av en infekterad hemorrojd: antibiotika och kirurgi.
Antibiotika är den vanligaste metoden för att få bort infekterade hemorrojder. Vilken medicin du får utskriven beror på ett antal faktorer.
Det handlar bland annat om din ålder, sjukdomshistoria, allergier och hur allvarlig infektionen är. Oavsett vilket läkemedel som rekommenderas bör du se till att du tar det exakt enligt ordinationen och fullföljer hela behandlingen.
I svårare fall av infekterade hemorrojder kan en operation rekommenderas för att ta bort den infekterade vävnaden. Det kommer förmodligen att innebära en allmän narkos och att du måste stanna på sjukhuset i några dagar.
Huskurer
Oavsett om dina infekterade hemorrojder behandlas med medicin eller kirurgi finns det många medel som du kan använda för att lindra dina symtom hemma. Några av de mest effektiva är:
- Blötläggning av analregionen i ett varmt bad
- Applicera en kall kompress eller liknande på det drabbade området
- Ta smärtstillande medel (fråga först din läkare om du kan ta dem tillsammans med antibiotika)
- Använd våtservetter i stället för torrt toalettpapper för att torka av rumpan efter toalettbesöket
- Torka av rumpan med en klappande rörelse i stället för att gnugga den för att undvika att irritera området
- Lätta på trycket på venerna i anus genom att inte anstränga dig när du bajsar och tillbringa inte för lång tid på toaletten
- Undvik att använda produkter som är doftande eller parfymerade, eftersom de kan irritera huden
Förebyggande av infekterade hemorrojder
Det bästa sättet att undvika att få en infekterad hemorrojd är att försöka undvika att utveckla hemorrojder överhuvudtaget. Att genomföra följande rekommenderade kost- och livsstilsförändringar kan vara till stor hjälp för att förebygga hemorrojder:
- Drick sex till åtta glas vatten varje dag för att hålla dig återfuktad, och undvik att dricka för mycket koffeinhaltiga eller alkoholhaltiga drycker som torkar ut dig.
- Ät en balanserad kost med mycket fiberrika livsmedel som frukt och grönsaker, nötter, brunt ris, fullkornspasta och fullkornsbröd för att få en bra matsmältning.
- Dra ned på livsmedel som vitt bröd, kött, mejeriprodukter, snabbmat och bearbetad mat.
- Undvik att sitta ner under långa perioder utan att röra på dig, eftersom det sätter tryck på venerna i anus. Om du har ett jobb som kräver att du sitter vid ett skrivbord hela dagen bör du försöka att göra det till en vana att resa dig upp och gå runt några minuter varje timme eller så.
- Träna regelbundet. Detta bidrar till att hålla matsmältningssystemet i rörelse och till att undvika fetma.
- Om du behöver lyfta tunga föremål eller om du gillar att lyfta vikter på gymmet bör du se till att du använder en bra teknik och andas stadigt hela tiden.
- Håll analregionen ren och torr.
- Ignorera inte behovet av toalettbesök när du känner det. Att skjuta upp toalettbesök kan resultera i avföring som är svårare att avlägsna och som kan skada analkanalen.
- Tillbringa inte för lång tid på toaletten och ansträng dig inte för hårt under avföringen.
Vanliga frågor om infekterade hemorrojder
Hur lång tid tar det för en infekterad hemorrojd att läka?
Det finns inget enkelt svar på den här frågan eftersom det beror på ett antal faktorer, till exempel hur allvarlig infektionen är och hur du behandlar den. Ett normalt fall av hemorrojder kan försvinna på bara några dagar, men infekterade hemorrojder tar normalt minst en vecka att läka. Ju tidigare du får diagnosen på infekterade hemorrojder , desto bättre, eftersom det blir lättare att behandla dem.
När ska jag gå till doktorn för hemorrojdinflammation?
Om du lider av inflammerade hemorrojder bör du genast boka tid hos läkaren. Detta möjliggör en snabb diagnos för att avgöra om det är en infekterad hemorrojd eller något annat, t.ex. en analabscess eller analfistel. En tidig diagnos innebär att du kan få snabb och effektiv behandling.
Det är särskilt viktigt att du går till din läkare om du har svår smärta, blöder kraftigt eller konstant, har feber eller känner dig varm och darrig.
Kan man få blodförgiftning av hemorrojder?
Ja. Även om det är sällsynt kan det finnas allvarliga komplikationer till infekterade hemorrojder – till exempel blodförgiftning – om de inte behandlas.
Hur ser inflammerade hemorrojder ut?
Hemorrojder är inte alltid synliga (t.ex. om de är inre), men ibland kan de synas som en klump runt anus.
De liknar vanligtvis din hudton, även om tromboserade hemorrojder (med en blodpropp inuti) kan ha en mer blåaktig nyans. Inflammerade hemorrojder kan vara lättare att upptäcka eftersom de är mer svullna. Om du har infekterade hemorrojder ser området runt anus normalt rött ut.
Hur vet jag om jag har en analabscess och inte en infekterad hemorrojd?
Hemorrojder har liknande symtom som ett antal andra sjukdomar. Ett tillstånd som ofta förväxlas med infekterade hemorrojder är analabscess. Då bildas en varfylld hålighet i analkanalen. De vanligaste symtomen är:
- Feber
- Utmattning
- Blödning från rektum
- Förstoppning
- Smärta
- Svullnad och/eller rodnad runt anus
- Utsöndring av var
Det är bäst att uppsöka läkare i stället för att försöka ställa en självdiagnos, så att du får rätt behandling och undviker komplikationer som till exempel en analfistel.
Hur behandlar man infekterade hemorrojder?
Det bästa sättet att behandla en infekterad hemorrojd beror på hur ditt tillstånd ser ut, men i allmänhet handlar det om att ta antibiotika eller operera. Dessutom kan du lindra symtomen genom att ta varma bad, använda kalla kompresser och ha goda toalettvanor.
Det handlar bland annat om att inte anstränga sig för hårt eller stanna för länge på toaletten. För att påskynda återhämtningen kan du försöka äta en fiberrik kost, hålla dig återfuktad, vara aktiv, behandla det drabbade området försiktigt och hålla analregionen ren och torr.
