Hoppa till innehåll

Hemorrojder efter förlossningen

Din kropp går igenom mycket under förlossningen, och det är naturligt att uppleva vissa fysiska och/eller känslomässiga besvär under de första veckorna efter förlossningen. Den goda nyheten är att de flesta av dessa tillstånd är lätta att åtgärda och att de vanligtvis inte varar särskilt länge om de behandlas på rätt sätt. 

Läs vidare för att få veta mer om fyra av de vanligaste sjukdomarna efter förlossningen – från hemorrojder efter förlossningen till vaginala blödningar   – och hur man botar dem.

Hemorrojder efter förlossningen 

Det är helt normalt att inte ha någon avföring på några dagar efter förlossningen. Det är,

däremot mycket vanligt att få  hemorrojder efter en graviditet , och en studie visade att 43 % av kvinnorna utvecklade hemorrojder efter förlossningen. Hemorrojder är knölar som orsakas av svullna vener i eller runt anus. Det är möjligt att utveckla dem efter förlossningen, oavsett om du har haft dem under graviditeten eller inte.

Du kan få både inre och  yttre hemorrojder efter födseln  – inre hemorrojder bildas inuti ändtarmen, medan yttre hemorrojder bildas runt anusöppningen. 

I de flesta fall försvinner hemorrojderna av sig själva inom några dagar efter förlossningen. I vissa fall kan det dock ta några veckor. 

Hur länge varar hemorrojder efter förlossningen?

Hur länge hemorrojder varar efter födseln beror på faktorer som storlek, läge och svårighetsgrad av hemorrojderna. Om de varar längre än några veckor bör du tala med din läkare.

Under tiden finns det flera medel som du kan prova för att lindra dina symtom och bli av med  hemorrojder efter graviditeten, och även  behandling av hemorrojder efter förlossning .

Orsaker till hemorrojder

Hemorrojder orsakas av tryck på venerna i ändtarmen eller anus, vilket gör att klaffarna på insidan försvagas och att blodet samlas i venerna. Detta leder i sin tur till svullnad.

När du är gravid kan barnets extra vikt på ditt bäcken ge extra tryck på detta område, vilket ökar sannolikheten för att utveckla hemorrojder. Under förlossningen – i synnerhet vid vaginala förlossningar – kan det intensiva trycket under tryckningen också förvärra eller orsaka  hemorrojder efter förlossningen.

När du är gravid producerar din kropp dessutom mer av hormonet  progesteron, som gör att venerna slappnar av.

Vilka är symtomen på hemorrojder efter en förlossning?

Det finns ett antal olika symtom på hemorrojder efter förlossningen. Vissa är allvarligare än andra, och du kan drabbas av flera av dem. De vanligaste symptomen på en  postpartumhemorrojder  inkluderar:

  • Klåda runt anus
  • Smärta eller ömhet runt anus
  • Svullnad eller klumpar runt anus (det kan se ut som om en rosa ärta sticker ut)
  • Blödning av ljusrött blod vid tarmrörelser
  • Ett slem på toalettpappret efter avföring
  • Det känns som om du fortfarande måste bajsa efter att du har gått på toaletten

Hur blir man av med  hemorrojder efter graviditeten?

Den goda nyheten är att även om  hemorrojder efter förlossningen  kan vara irriterande och smärtsamma finns det ett antal huskurer för  hemorrojder efter förlossningen  som kan hjälpa dig att känna dig mer bekväm.

För det första kan det vara bra att följa råden för förstoppning som anges ovan, eftersom de två tillstånden ofta är kopplade till varandra. 

För att bli av med  hemorrojder efter graviditeten kan följande idéer för  behandling av hemorrojder  efter födseln vara mycket effektiva:

  • Håll området runt anus rent och torrt
  • Håll ett ispaket lindat i en ren handduk mot hemorrojderna för att lindra smärta och obehag. En trasa som blötläggs i isvatten är ett smidigare alternativ
  • Använd fuktigt toalettpapper i stället för torrt efter toalettbesöket och klappa försiktigt i stället för att gnugga
  • Undvik att anstränga dig, eftersom det kan förvärra  postpartumhemorrojderna 
  • Ligg hellre än sitt när det är möjligt för att minska trycket på rumpan
  • Ta ett varmt bad för att lindra eventuell klåda eller smärta
  • Om det är nödvändigt ska du försiktigt trycka tillbaka  hemorrojden  in i kroppen (en smörjgelé kan underlätta detta)
  • Sitt hellre på en kudde eller liknande än på en hård yta för att det ska vara bekvämt

Läkemedel

Beroende på hur allvarlig dina  hemorrojder är efter födseln, kan du också behöva ta medicin för att behandla dina symtom. Smärtstillande medel kan vara användbara om du har mycket obehag eller om du har haft en  analsfissur efter förlossningen, och det finns även krämer som kan lindra inflammationen.

En del av dessa finns att köpa på apoteket. Alternativt kan du tala med din läkare om receptbelagda läkemedel.

Sjukhusvård

Om du har särskilt svår smärta, om du blöder kraftigt, om du märker att det läcker var från dina hemorrojder efter förlossningen eller om dina  hemorrojder efter graviditeten  är stora eller lila, bör du tala med din läkare omedelbart.

De kan rekommendera ett antal kirurgiska och icke-kirurgiska  behandlingsalternativ för hemorrojder  efter födseln. Dessa inkluderar skleroterapi, elektroterapi, infraröd koagulering samt kirurgi för att skära ut dina  postpartumhemorrojder  eller trycka tillbaka dem i anus.

Förstoppning efter födseln

Det är helt normalt att inte ha någon avföring på några dagar efter förlossningen. Vissa kvinnor upplever dock att de får förstoppning under en längre tid under de första sex veckorna efter förlossningen.

Detta tillstånd kännetecknas av sällsynta eller svåra tarmrörelser och kan uppstå oavsett om du haft förstoppning under graviditeten eller inte.

Det är också vanligt hos kvinnor som lider av  hemorrojder efter förlossningen  på grund av att de inte vill gå på toaletten eftersom de är rädda för att det ska göra ont att gå på toaletten.

Orsaker

Det finns många olika anledningar till att du kan drabbas av förstoppning efter förlossningen. Det kan handla om uttorkning, hormonella förändringar som kan försämra tarmfunktionen och biverkningar av smärtstillande läkemedel som du kan ha fått under förlossningen.

Om du dessutom fick en  analsfissur efter förlossningen, fick en episiotomi eller fick en reva under förlossningen kan smärtan – eller rädslan för den – hindra dig från att gå på toaletten normalt.

Vilka medel finns det för att behandla förstoppning efter förlossningen?

Det finns många enkla förändringar som du kan göra i din kost och livsstil för att förebygga eller behandla förstoppning efter förlossningen. Många av dessa tips är också användbara om du lider av  hemorrojder efter förlossningen , för om du anstränger dig kan det förvärra  hemorrojder efter förlossningen :

  • Drick mycket vatten (sikta på åtta till tio glas per dag)
  • Öka mängden fibrer i din kost, till exempel genom att äta mer färsk frukt och grönsaker, fullkornspasta, brunt ris och baljväxter som linser och kikärter
  • Ät torkad frukt som aprikoser och katrinplommon
  • Lägg till linfrö, havre och vetekli i din kost
  • Börja dagen med en varm dryck
  • Minska mängden mejeriprodukter, som mjölk och ost
  • Försök att vara aktiv under dagen, till exempel genom att ta regelbundna promenader, för att uppmuntra musklerna i matsmältningssystemet att också bli mer aktiva
  • Stötta upp fötterna på en låg pall eller liknande när du är på toaletten, eller höj knäna över höfterna om det är möjligt, för att göra det lättare att gå på toaletten
  • Gå på toaletten så fort du känner att du behöver det, för att fördröja det kan vara en av orsakerna till förstoppning

Läkemedel

Om du upptäcker att ovanstående förslag inte botar din förstoppning efter förlossningen kan det vara bra att försöka ta ett milt laxermedel eller ett fibertillskott.

Kom ihåg att inte anstränga dig eller trycka för hårt när du är på toaletten, eftersom detta kan ha den oönskade bieffekten att orsaka  hemorrojder efter förlossningen  (se nedan).

Om du har fått stygn är det mycket osannolikt att du river upp dem genom att gå på toaletten. Det kan dock vara bra att hålla en ren servett över dem när du gör det för att vara extra säker.

Vanliga frågor om tiden efter förlossningen

Vilka symtom efter förlossningen bör jag vara orolig för?

Din kropp genomgår många förändringar under och efter graviditeten, och de flesta symtom som du upplever är lindriga. Det finns dock några allvarligare tecken att hålla utkik efter. Kontakta din läkare om du upplever något av följande:

  • Extrem ömhet eller smärta
  • Förstoppning som inte försvinner
  • Mycket obekväma eller förvärrade  hemorrojder efter födseln
  • Kraftig blödning (antingen vaginal eller anal)
  • Stora blodproppar vid vaginal blödning
  • Självmordstankar eller tankar på att skada dig själv eller ditt barn
  • Smärta i bröstet eller andningssvårigheter
  • Svullnad, rodnad eller smärta i vaden på ena benet (detta kan vara ett tecken på djup ventrombos)
  • Svår huvudvärk, kräkningar och/eller synproblem (kan vara tecken på preeklampsi)

Hur behandlar jag en analsfissur  efter födseln?

Om man anstränger sig under förlossningen kan man få en analfissur, vilket är en liten reva eller ett snitt i slemhinnan i anus. De vanligaste symtomen på en  analfissur efter födseln  är skarp smärta och blödning vid toalettbesök.

Många av sätten att lindra dessa symtom liknar dem som diskuterats ovan för att behandla förstoppning och  hemorrojder efter födseln, t.ex. genom att dricka mycket vätska, äta gott om fibrer, hålla sig aktiv och inte ignorera behovet av toalettbesök. Om du har mycket smärta behöver du inte skämmas för att söka vård.