Hemorrojder under graviditeten
Din kropp genomgår alla möjliga förändringar under graviditeten, och en av de mer irriterande förändringarna kan vara hemorrojder. Det är mycket vanligt att man får hemorrojder under graviditeten, även om man aldrig har haft dem tidigare.
Lyckligtvis är de i de flesta fall inte skadliga för vare sig dig eller ditt barn. Även om förlossningen kan förvärra dem på kort sikt brukar de normalt sett försvinna efter förlossningen.
Den här artikeln tar upp några av orsakerna till att du kan få hemorrojder under graviditeten och ger dig en uppfattning om vilken typ av symtom du kan förvänta dig.
Den täcker också flera av de mest effektiva behandlingsalternativen för hemorrojder under graviditet, från enkla medel som du kan prova hemma till mediciner som är säkra för fostret.
Orsaker till hemorrojder under graviditeten
Hemorrojder är förstorade vener i och runt anus eller ändtarmen och utvecklas vanligtvis som ett resultat av övertryck i detta område av kroppen.
De kan delas in i två huvudtyper:
- Inre hemorrojder – Dessa bildas inne i kroppen i rektum (den nedre delen av tjocktarmen)
- Yttre hemorrojder – Dessa bildas utanför kroppen runt anus (ingången till rumpan)
Det finns många anledningar till att graviditet ökar risken för hemorrojder, särskilt under tredje trimestern och under eller strax efter själva förlossningen. Följande är några av de vanligaste orsakerna till hemorrojder under graviditeten.
Hormoner
Dina hormoner förändras mycket när du är gravid. Detta inkluderar en ökad produktion av progesteron, som har effekten att venerna slappnar av.
Detta gör dem i sin tur mer mottagliga för svullnad och att hemorrojder uppstår som en följd av detta. I kombination med den ökade blodvolymen under graviditeten, som förstorar venerna, blir effekten ännu större.
Tryck från fostret
När ditt ofödda barn och din livmoder blir större kan de börja trycka mot ditt bäcken. Detta leder till ett större tryck på venerna i ändtarmen och anus, vilket kan orsaka utveckling av hemorrojder under graviditeten.
På samma sätt kan belastningen av att bära extra vikt när du är gravid också bidra till att det bildas hemorrojder.
Förstoppning
Förstoppning är ett annat vanligt symtom för kvinnor under graviditeten. Det beror på faktorer som hormonförändringar, minskad aktivitet och tryck från livmodern.
Det har också den olyckliga bieffekten att det är mer sannolikt att du får hemorrojder. Anledningen till att förstoppning kan ge upphov till hemorrojder är att om man tillbringar mycket tid på toaletten och anstränger sig under avföringen ökar trycket på venerna i ändtarmen och anus.
Eftersom förstoppning tenderar att leda till torrare, större och hårdare avföring ökar dessutom risken för skador på anusens slemhinna. Detta är också en av anledningarna till att du kan få en analsfissur under graviditeten.
Symtom på hemorrojder vid graviditet
Vilken typ av symtom du upplever med hemorrojder under graviditeten beror på typ, läge och svårighetsgrad av dina hemorrojder. Några av de vanligaste symtomen som du kan uppleva är:
- Blödning i samband med avföring (du kan se strimmor av ljusrött blod på toalettpappret, i toalettskålen eller i avföringen)
- Smärta eller ömhet i analregionen
- Klåda runt anus
- Svullnad eller klumpar i det drabbade området
- Slemförekomst på toalettpappret eller i dina underkläder
- Det känns som om du fortfarande måste bajsa efter toalettbesöket
Även om inre hemorrojder i allmänhet ger färre symtom än yttre hemorrojder kan de ibland hoppa ut ur ändtarmen och måste skjutas in igen. Det är säkert att göra detta, men se till att tvätta händerna ordentligt före och efteråt.
Symtom på tromboserade hemorrojder under graviditeten
En hemorrojd kan också bli tromboserad, vilket innebär att det bildas en blodpropp i den. Detta är vanligast vid externa hemorrojder och kan få dem att svullna upp och få en mörkblå färg.
Även om tromboserade hemorrojder under graviditeten är mer smärtsamma än normala hemorrojder är det i allmänhet inget att oroa sig för.
En faktor att notera är att det är möjligt att en tromboserad hemorrojd spricker på grund av blodansamlingen, vilket orsakar blödning. Detta kan pågå i allt från några sekunder till flera minuter.
Det är normalt oproblematiskt, men om blödningen är kraftig eller varar i mer än 10 minuter bör du söka läkarvård.
Behandling av hemorrojder under graviditeten
Många kvinnor oroar sig för att få behandling av hemorrojder under graviditeten och hur det kan påverka deras barn. Den goda nyheten är att oavsett vilken typ eller svårighetsgrad av graviditetshemorrojder du har, kommer de i de flesta fall att försvinna efter att du har fött barn.
Under tiden bör du kunna lindra dina symtom med hjälp av huskurer.
Huskurer för hemorrojder vid graviditet
En hemorrojd kan också bli tromboserad, vilket innebär att det bildas en blodpropp i den.
Det finns många metoder som du kan prova för att lindra smärtan eller obehaget som du kan känna på grund av hemorrojder under graviditeten utan att du behöver medicinsk behandling. Till exempel:
- Blötlägg analregionen (eller hela kroppen) i ett varmt bad för att lindra klåda eller ömhet
- Applicera en ispåse lindad i en ren handduk eller en ren trasa som vridits ut i isvatten på det drabbade området för att lindra smärtan
- Använd en klappande rörelse i stället för att gnugga när du torkar av din rumpa eller torkar av dig efter ett bad
- Använd fuktiga våtservetter eller fuktigt toalettpapper i stället för torrt toalettpapper efter avföring
- Försök att inte sitta ner i långa perioder, eftersom det ökar trycket på anus
- Håll ditt anala område rent och torrt
- Sitt på en munkformad kudde eller en mjuk kudde i stället för på en hård yta för att få bättre komfort
Huskurer för förstoppning under graviditeten
Om du lider av förstoppning som bidrar till att du hemorrojder under graviditeten kan följande tips hjälpa dig:
- Öka mängden fibrer i din kost, till exempel genom att äta råris, fullkornspasta, linser, bönor, nötter och mycket frukt och grönsaker. Detta bidrar till att hålla dina tarmar friska.
- Se till att du håller dig återfuktad genom att dricka sex till åtta glas vatten om dagen. Detta hjälper till att mjuka upp avföringen.
- Håll dig aktiv för att hålla matsmältningssystemet i rörelse så att det arbetar effektivt.
- Ignorera inte behovet av att bajsa, även om du är orolig för att det ska orsaka smärta runt hemorrojderna. Detta kan leda till att det bildas för hård avföring eller till att känslan av att du måste gå på toaletten försvinner.
- Sitt inte för länge på toaletten, eftersom det ökar trycket på anus.
- Börja dagen med en varm dryck för att få igång matsmältningssystemet.
Läkemedel
Ibland kan det vara bra att ta medicin för att hantera hemorrojder under graviditeten. Du bör alltid prata med din läkare, apotekare eller barnmorska om vilka alternativ du har när det gäller smärtstillande medel, kräm mot hemorrojder eller ett lämpligt laxermedel under graviditeten. På så sätt kan du vara säker på att det du använder är säkert för både dig och ditt barn. Detta inkluderar:
- Aktuella läkemedel som krämer och stolpiller för att lugna det drabbade området
- Smärtstillande medel i form av tabletter
- Laxermedel för att mjuka upp avföringen och hjälpa till att hantera förstoppning
Sjukhusvård
I svåra fall av hemorrojder under graviditeten kan din läkare rekommendera sjukhusvård. Detta kan innefatta förfaranden som t.ex. gummibandsbehandling, skleroterapi, infraröd koagulering eller hemorrhoidektomi.
Om det är möjligt är det dock troligen bättre att vänta till efter barnets födelse innan du väljer sjukhusvård. I de flesta fall försvinner graviditetshemorrojder av sig själva strax efter förlossningen.
Hur man förebygger hemorrojder under graviditeten
Även om du inte kan göra något åt hormonförändringarna och trycket från barnet som kan orsaka hemorrojder under graviditeten, kan du ändå vidta åtgärder för att minska risken för att få hemorrojder. Många av dessa rekommendationer syftar till att förebygga förstoppning, eftersom detta är den andra vanligaste orsaken till hemorrojder under graviditeten. Till exempel:
- Försök att upprätthålla en aktiv livsstil genom säkra aktiviteter, t.ex. promenader, simning eller yoga
- Håll dig väl hydrerad genom att dricka mycket vatten och undvika koffeinhaltiga drycker.
- Vänta inte med att gå på toaletten när du känner att du måste bajsa.
- Ta inte med dig telefonen eller något annat i badrummet som kan få dig att stanna längre på toaletten.
- Försök att inte anstränga dig när du sitter på toaletten.
- Ät en balanserad kost som är rik på fiberrika livsmedel.
- Försök att inte sitta eller stå länge. Om du har ett skrivbordsjobb bör du försöka gå upp och röra på dig några minuter varje timme.
Glöm inte att du alltid kan tala med din läkare eller barnmorska om du har några frågor.
Vanliga frågor om hemorrojder under graviditeten
Hur kan en gravid kvinna bli av med hemorrojder?
Du kan bli av med graviditetshemorrojder på samma sätt som om du inte var gravid. Den enda skillnaden är att du bör tala med din läkare innan du använder kräm mot hemorrojder under graviditeten för att försäkra dig om att du väljer en kräm som är säker för ditt barn.
Det bästa rådet är att hålla sig återfuktad, äta en fiberrik kost och hålla sig aktiv. Undvik dessutom att anstränga dig eller att sitta för länge på toaletten. När det gäller att lindra smärta och klåda på ett säkert sätt kan du med hjälp av varma bad, kalla kompresser och försiktig behandling av området komma långt.
Kan hemorrojder påverka graviditeten?
Det är förståeligt om du är orolig för att hemorrojder under graviditeten ska påverka din graviditet eller ditt barn. Du kan försäkra dig om att det inte finns några bevis på att så är fallet. Om du har några bekymmer ska du naturligtvis diskutera dem med din läkare eller barnmorska.
Hur länge varar graviditetshemorrojder?
Graviditetshemorrojder är vanligast under tredje trimestern och kan förvärras av själva förlossningen. I de flesta fall håller de i sig tills barnet är fött och försvinner av sig självt efter ett par dagar eller flera veckor. Om dina besvär varar längre än så eller börjar bli värre bör du söka vård.
Ska jag gå till doktorn för hemorrojder under graviditeten?
Även om graviditetshemorrojder i de allra flesta fall inte är något att oroa sig för bör du ändå gå till din läkare om du har symtom.
Då kan de göra en undersökning och se till att du inte lider av ett annat, allvarligare tillstånd med liknande symtom. Detta gäller särskilt om dina symtom blir värre eller inte förbättras med huskurer.
Om du har hemorrojder under graviditeten och samtidigt lider av något av följande symtom, tala omedelbart med en läkare:
- Svår blödning
- Blödning som inte upphör
- Intensiv smärta
- Vätska som läcker från dina hemorrojder
- Feber eller frossa
Referenser
- https://www.everydayhealth.com/hemorrhoids/guide/pregnancy/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/324379
- https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/piles/
- https://www.healthline.com/health/thrombosed-hemorrhoid
- https://www.healthline.com/health/burst-hemorrhoid
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/pregnancy-hemorrhoids
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/pregnancy-hemorrhoids
