Fissure anale

Que sont les fissures anales?

Pijn in het achterste is niet altijd het gevolg van hemorroïden . Als u na de ontlasting anale pijn en bloeding ondervindt, kan het ook zijn Une douleur au niveau des fesses n’est pas toujours due à des hémorroïdes. Si vous avez des douleurs anales et des saignements après avoir été à selles, Il se peut que vous souffriez d’une fissure anale. Des fissures anales sont comme des ulcères du gros intestin : de petites déchirures de forme ovale dans la paroi du canal anal qui peuvent provoquer de fortes douleurs anales. Ces déchirures guérissent souvent d’elles-mêmes en une ou deux semaines. Si elles ne guérissent pas, elles doivent être traitées, car elles peuvent compromettre fortement votre qualité de vie.^1,2,3,4

Symptômes des fissures anales

En cas de fissure anale, vous pouvez remarquer un ou tous ces symptômes:⁵

• Un anus douloureux, surtout pendant et après la défécation.
• Une déchirure ou une fissure visible dans l’anus.
• Saignement de l’anus pendant ou après la défécation, généralement rouge vif.

Comme les symptômes d’une fissure anale sont similaires aux symptômes des hémorroïdes, il est possible de les confondre. La spécificité des fissures anales est une douleur anale plus intense et qui dure parfois une heure après le passage des selles.⁶

Causes des fissures anales

Lorsque la paroi de l’anus ou du canal anal est plus tendue que d’habitude, la peau peut parfois être endommagée. En général, les lésions cutanées guérissent rapidement d’elles-mêmes, mais se transforment en fissures dans certains cas. Dès qu’il y a une fissure dans la peau, le passage des selles devient douloureux. À cause des crampes, la guérison de la fissure est alors plus difficile. Pour une personne sur quatre qui souffre de fissures, l’affection devient chronique, ce qui signifie qu’elle dure six semaines ou plus.^7,8,9

Le plus souvent, la paroi du canal anal est déchirée par des selles dures et sèches résultant de la constipation. Les médecins ne peuvent pas toujours expliquer pourquoi certaines personnes développent des fissures et d’autres non, mais votre tonus musculaire pourrait jouer un rôle. Plus le muscle du sphincter anal est tendu, moins le sang peut atteindre la plaie, ce qui ralentit encore la guérison.¹⁰

D’autres causes de fissures anales comprennent des diarrhées fréquentes, des maladies inflammatoires de l’intestin, une inflammation de la zone anale, des maladies sexuellement transmissibles, et la grossesse et l’accouchement. Près d’une femme sur dix développe des fissures anales après un accouchement par voie vaginale. Les fissures anales touchent autant les hommes que les femmes et peuvent survenir à tout âge, même chez les jeunes enfants.¹¹

Traitement et future prévention

Beaucoup de personnes sont gênées par leurs symptômes de fissure anale et hésitent à demander de l’aide, mais retarder le traitement ne fait qu’aggraver le problème. De plus, les fissures superficielles près de l’ouverture anale sont souvent facilement traitables à domicile.

Hormis les médicaments, l’alimentation est très importante dans la gestion des fissures anales. Pour éviter les fissures ou leur aggravation, il est conseillé de consommer beaucoup de fruits, de légumes et d’autres aliments riches en fibres qui peuvent contribuer à réguler vos selles. Si l’alimentation ne suffit pas à maintenir la régularité de vos selles, vous pouvez essayer de prendre un complément de fibres.^{12, 2}

Si vous ne constatez aucune amélioration après 2 ou 3 semaines de traitement à domicile, contactez un médecin pour éliminer les autres causes de vos symptômes. Si vos fissures sont chroniques, votre médecin peut vous prescrire des médicaments plus puissants pour détendre le muscle du sphincter, mais une intervention chirurgicale est rarement nécessaire.²